Эпидемиологлар исәпләвенчә, COVID-19дан бөтен дөнья буенча 160 миллионнан артык кеше торгызылган.Савыккан кешеләрнең кабат-кабат инфекцияләр, авырулар яки үлем очраклары бик түбән.Элекке инфекцияләргә бу иммунитет вакцина булмаган кешеләрне саклый.
Бу ай башында Бөтендөнья сәламәтлек саклау оешмасы фәнни яңарту чыгарды, анда COVID-19дан торгызылган кешеләрнең күбесе иммун реакциясе көчле булачак.Иң мөһиме, алар инфекциядән 4 атна эчендә, COVID-19дан торгызылган кешеләрнең 90% - 99% ачыклана торган нейтральләштерүче антителалар эшләячәк дигән нәтиҗәгә килделәр.Моннан тыш, алар нәтиҗә ясадылар - очракларны күзәтү өчен чикләнгән вакытны исәпкә алып, инфекциядән соң ким дигәндә 6-8 ай дәвамында иммун реакция көчле булып калды.
Бу яңарту 2021 елның гыйнварында NIH отчетын кабатлый: COVID-19дан торгызылган кешеләрнең 95% тан артыгы вирусны инфекциядән соң 8 айга кадәр хәтердә саклый.Милли Сәламәтлек Институты шулай ук күрсәтте, бу табышмаклар прививка ясалган кешеләрнең шундый ук иммунитетны үстерәчәкләренә "өмет бирә".
Алай булгач, ни өчен без вакцина китереп чыгарган иммунитетка шулкадәр игътибар итәбез - көтү иммунитетына ирешү, сәяхәт, җәмәгать яисә шәхси эшчәнлек, яки битлекләр куллану - табигый иммунитетны санга сукмыйча?Табигый иммунитеты булган кешеләр дә "нормаль" эшчәнлекне дәвам итә алмаслармы?
Күпчелек галимнәр кабат инфекция куркынычы кими, һәм яңадан инфекция аркасында больницада һәм үлем бик түбән.АКШ, Бөекбритания, Дания, Австрия, Катар һәм АКШ диңгез корпусы үткәргән 1 миллионга якын кешене үз эченә алган алты тикшеренүдә COVID-19 рефекциясенең кимүе 82% тан 95% га кадәр иде.Австрия тикшерүе шулай ук ачыклады: COVID-19 кабат инфекциянең ешлыгы 14,840 кешенең 5е генә (0,03%) больницага салынды, һәм 14,840 кешенең 1е (0,01%) үлде.
Моннан тыш, гыйнварда NIH игъланыннан соң чыгарылган АКШның соңгы мәгълүматлары саклагыч антителалар инфекциядән соң 10 айга кадәр дәвам итә алуын ачыклады.
Сәламәтлек саклау сәясәтчеләре вакцинация статусына иммунитетын киметкәнгә, дискуссияләр кеше иммун системасының катлаулылыгын санга сукмыйлар.Безнең организмдагы кан күзәнәкләре, "В күзәнәкләре һәм Т күзәнәкләре" дип аталган бик күп дәртләндергеч тикшеренүләр бар, COVID-19дан соң кәрәзле иммунитетка ярдәм итә.Әгәр дә SARS-CoV-2 иммунитеты башка җитди коронавирус инфекцияләренә охшаган булса, мәсәлән, SARS-CoV-1 иммунитеты, бу яклау ким дигәндә 17 ел дәвам итә ала.Ләкин, кәрәзле иммунитетны үлчәүче тестлар катлаулы һәм кыйммәт, бу аларны алу кыенлаштыра һәм гадәти медицина практикасында яки халык сәламәтлеген тикшерүдә куллануны тыя.
FDA күп антитела тестларына рөхсәт бирде.Теләсә нинди тест кебек, алар нәтиҗәләргә ирешү өчен финанс чыгымнары һәм вакыт таләп итәләр, һәм һәр тестның нәтиҗәләре уңай антитела нәрсәдә мөһим аермаларга ия.Төп аерма шунда: кайбер тестлар табигый инфекциядән соң табылган антителаларны гына табалар, "N" антителалары, ә кайберләре табигый яки вакцина китергән антителаларны, "S" антителаларын аера алмыйлар.Табиблар һәм пациентлар моңа игътибар итергә һәм тестның нинди антителалар үлчәвен сорарга тиеш.
Узган атнада, 19 майда, FDA җәмәгать куркынычсызлыгы хәбәрләре бастырып чыгарды, SARS-CoV-2 антитела тесты SARS-CoV-2 вирусына эләккән һәм адаптацион иммунитетны үстергән кешеләрне ачыклауда мөһим роль уйный. Эшчәнлек реакциясе, антитела тесты COVID-19 иммунитетын яки саклану өчен кулланылырга тиеш түгел.Ярармы?
Хәбәргә игътибар итү мөһим булса да, буталчык.FDA кисәтүдә бернинди мәгълүмат та бирмәде һәм кисәтелгән кешеләрне ни өчен COVID-19 иммунитетын яки саклануын билгеләр өчен антитело тесты кулланылмаска тиешлеген белми калдырды.FDA белдерүе антитела тестын антитела сынау тәҗрибәсе булган кешеләр кулланырга тиешлеген әйтте.ярдәм юк.
Федераль хакимиятнең COVID-19га җавап бирүенең күп аспектлары кебек, FDA аңлатмалары фәннән артта кала.COVID-19дан торгызылган кешеләрнең 90% - 99% ачыклана торган нейтральләштерүче антителалар эшләвен исәпкә алып, табиблар кешеләргә үзләренең куркынычлары турында хәбәр итү өчен дөрес тест куллана ала.Без пациентларга әйтә алабыз, COVID-19дан торгызылган кешеләрнең көчле иммунитеты бар, бу аларны рефекциядән, авырулардан, больницага һәм үлемнән саклый ала.Чынлыкта, бу яклау вакцина китергән иммунитетка охшаган яки яхшырак.Йомгаклап әйткәндә, элеккеге инфекциядән котылган яки ачыклана торган антитела булган кешеләр прививка ясалган кешеләргә охшаган, сакланырга тиеш.
Киләчәккә күз салганда, политик карарлар табигый иммунитетны төгәл һәм ышанычлы антитела тестлары яки элеккеге инфекция документлары (элек уңай PCR яки антиген тестлары) белән билгеләнгән булырга тиеш, прививка белән иммунитетның шул ук дәлиле.Бу иммунитет вакцина китергән иммунитет белән бер үк социаль статуска ия булырга тиеш.Мондый политика борчылуны сизелерлек киметәчәк, сәяхәт, эшчәнлек, гаиләгә бару һ.б. мөмкинлекләрен арттырачак. Яңартылган политика торгызылган кешеләргә үзләренең иммунитеты турында сөйләп, битлекләрне куркынычсыз рәвештә ташларга, йөзләрен күрсәтергә мөмкинлек бирәчәк. һәм прививкаланган армиягә кушыл.
Джеффри Клауснер, MD, MPH, Лос-Анджелесның Көньяк Калифорния Университетының Кек медицина училищесында профилактик медицина профессоры, һәм авыруларны контрольдә тоту һәм профилактикалау үзәкләренең элеккеге медицина хезмәткәре.Нух Кожима, Лос-Анджелес Калифорния Университетының эчке медицинада резидент табибы.
Клауснер - Curative сынау компаниясенең медицина директоры һәм Данахер, Роче, Сефейд, Эбботт һәм Фаза Фәнни түләүләрен ачты.Элегерәк ул NIH, CDC, шәхси тест җитештерүчеләре һәм фармацевтика компанияләреннән йогышлы авыруларны табу һәм дәвалауның яңа ысулларын тикшерү өчен финанс алган.
Бу вебсайттагы материаллар белешмә өчен генә, квалификацияле сәламәтлек саклау оешмалары күрсәткән медицина киңәшләрен, диагностикалауны яки дәвалауны алыштырмыйлар.© 2021 MedPage Today, ООО.Барлык хокуклар якланган.Medpage Today - MedPage Today, ООО федераль теркәлгән сәүдә маркаларының берсе, һәм рөхсәтсез өченче як кешеләре куллана алмый.
Пост вакыты: 18-2021 июнь