Демократ канун чыгаручылар АКШның Азык-төлек һәм Наркотиклар Идарәсе (FDA) җомга көнне бу приборларга халык алдында кисәткәннән соң ике айдан соң импульс оксиметр укуларында (моны "тормыш һәм үлем" дип атыйлар) раса аермалары турында борчылдылар.Аларның “чикләнүләрен” тану.
Дистә еллар дәвамында беренче тапкыр тикшерүчеләр җайланманы төсле кешеләр кулланганда мөмкин булган төгәлсезлекләрне ачыкладылар, һәм яңа тикшеренүләр сериясе проблеманы яктырткан яңа мәгълүматлар чыгарды һәм берничә айдан соң кисәтү ясады.Күптән түгел, Мичиган Университеты тикшерүчеләре Яңа Англия Медицина Журналының 2020 елның декабрь санында хат бастырдылар һәм оксиметрлы гипоксемияне югалту ихтималының кара пациентларга караганда өч тапкыр күбрәк булуын ачыкладылар.
"Зинһар, онытмагыз, күп факторлар импульсның оксиметр укуларының төгәллегенә тәэсир итә ала, мәсәлән, начар әйләнеш, тире пигментациясе, тире калынлыгы, тире температурасы, хәзерге тәмәке куллану, тырнак белән куллану", FDA кисәтүе.
Анда җиһазларның төгәллегендә этник аермалар турында ачыктан-ачык әйтелми, бу проблемага игътибарны җәлеп итәргә тырышкан клиникларны һәм пациентларны өметсезләндерергә мөмкин.
"Әйтергә кирәк, FDA элемтәсендә" орас "термины искә алынмый", - диде үпкә реанимациясе табибы һәм NEJM хаты авторы Томас Валли.“Шул ук вакытта без кара һәм ак пациентлар арасында аерма барлыгын ачыкладык.Ни өчен мондый аерма барлыгын белмибез, бу тире төсе дип уйлыйбыз. "
Covid-19 пандемиясе вакытында кислород дәрәҗәсен үлчәү өчен кулланылган импульс оксиметрлары аеруча файдалы клиник коралга әйләнде, чөнки вирус организмның кислород эшкәртү сәләтенә комачаулый.Хастаханәләрдә җиһазлар пациентларга ярдәм күрсәтү турында карар кабул итүдә мөһим роль уйный.Узган яз ахырында, берничә практик җайланманы өйдә тоту файдалы булырга мөмкин дигән тәкъдимнән соң (мәсәлән, термометрны медицина кабинетында сакларга теләгән кебек), җайланманың өй версиясе башланды. даруханәләрдә киштәләрдән очып, Амазонка һәм башка онлайн сайтлар тиз сатылып бетте.
Ләкин, узган декабрь кәгазе (һәм аның шул ук проблеманы документальләштергән алдагы тикшеренүләр сериясенә сылтамалары, шул исәптән 2005 елда бастырылган кәгазьләр) тикшерүчеләрне һәм клиникларны шаккатырды, алар проблема турында белү өчен матдә алмаулары турында әйттеләр.Sexualенси резолюция белән күңелсезләнәләр.15 ел.
Питтсбург университеты медицина училищесы медицина ассистенты Утибе Эссен әйтте: "Мин бу санның төгәллегенә ышанмыйм, һәм кайбер кешеләр төркемнәрен аера торган җайланмаларга таяну чыннан да борчулы.", STATка әйтегез. бу ай башында.
Бу борчылуларга җавап итеп, FDA Equipmentиһазлар һәм Радиологик Сәламәтлек Centerзәгенең продуктларны бәяләү һәм сыйфаты офисы директоры Уильям Майсель STATка агентлык булган мәгълүматларны тикшерә һәм кирәк булса алга таба тикшерүләр үткәрә диде.Ул FDA больницада урнашкан оксиметрларның төгәллек дәрәҗәсенә ышанганын әйтте, ләкин онлайн һәм даруханәләрдә сатылган җайланмалар өчен бу дөрес булмаска мөмкин, һәм агентлык моны тикшермәгән яки расламаган.
Мичиган дәүләт университетының пульмонологы һәм NEJM хаты авторы Майкл Шуддин FDA үз белдерүендә медицина карарлары кабул итү өчен импульс оксиметрларына артык ышанмаска кирәклегенә басым ясавына бик шат булуын әйтте.Ләкин ул, расаны ачыктан-ачык әйтмәү - "сагынылган мөмкинлек" дип саный.
Ул әйтте: "Бу мәкаләнең чикләнүләрен исәпкә алып, FDA импульс оксиметрының төгәллегендә раса аермалары турындагы мәгълүматларда уяу булырга һәм импульс оксиметрының төгәллеге проблемасына күбрәк игътибар бирергә тели дип шикләнәм."
Эрин - Калифорниядәге сәламәтлек технологиясе хәбәрчесе һәм STAT Health Tech газета бюллетененең автор-авторы.
Statnews, без хәзер балалар эше белән шөгыльләнәбезме?Биология һәм физика башлангыч сыйныфлардан югары классларда укытыла, ләкин бу мәкалә авторы биология һәм физиканы белми кебек.
Бер комментатор тәкъдим иткәнчә, автор өчен мәкаләне "кислород җитештерүче орган" дан "кислород җитештерүче организмга" үзгәртү яхшы әйбер.
Яктылык пигмент белән блокланган / үзләштерелгән.Буяуда күргән төс - буяу белән күрсәтелгән төс.Шуңа күрә, күргәннәрегез кара, димәк, чагылдыру спектрындагы төп төсләр төп төсләр түгел.Ак, барлык төсләр чагыла.Оксиметр яктылык астында эшли, шуңа күрә ул блокланган яктылык / сеңдерелгән яктылык белән бик нык тәэсир итә.
Бу мәкалә авторлары әле биология һәм физика алмаганнар, шуңа күрә аларда төп белем генә булырга тиеш.Кече урта һәм урта мәктәп мәҗбүри курслар булганлыктан, биология һәм физика укыта, бу безгә монда балалар хезмәтендә катнашыргамы-юкмы икәне турында уйланырга ярдәм итә, шулай итеп башлангыч сыйныф балалары бу мәкаләне яза алалар.Без әти-әниләребезнең ризалыгын алдыкмы?
Бармак кислородын үлчәү инфра-кызыл нурны кислород туендыруны ачыклый, чөнки оксидлаштырылган гемоглобин күбрәк инфракызыл яктылыкны үзләштерә.Димәк: яктылыкны ачыклауга нигезләнеп, бу җайланма тире караңгы кешеләр өчен азрак эффектив.Бу 20 елдан артык билгеле, ләкин җайлаштыру өчен чаралар күрелмәгән.FDA моны ачык итеп әйтергә тиеш, бу (бармак) кислород счетчикларының үсешен стимуллаштырырга мөмкин, чөнки DOES кара тәнле кешеләр өчен яхшырак эшли.Бу мәкаләнең исемендәге "раса тискәре караш" - бик ачык кимчелекнең төсле чагылышы.
Автор, мин сезнең раса бүленеше артудан оялам.Сезнең мәкалә статневларның сыйфатын киметә.Ләкин, ул вакытта сез статневларда моны эшләгәндә ялгыз түгел идегез.Бәлки, статневларның сыйфаты төшәдер.
Либерал партиянең раса әйберләре кайчан туктады?Оксиметр чабышы?Бу расист ковид-19 кебек.Либерализм - куркыныч психик авыру., К, либераллар, әлбәттә, расистлар түгел.Алар һәркемгә бертигез карыйлар.Алар АКШта законлы кешеләрне нәфрәт итәләр.
Оксиметр кислородны үлчәү өчен җиңел нур куллана.Яктылыкны тыя торган әйберләр булса (буяу, тырнак лак һ.б.), яктылык нуры тәэсир итәчәк.Расис тискәре караш түгел, ә бераз гади мәгънә.
Расис тискәре карашны аңлатучы надан табиблар ахмак.Физика законнары расаны күрмиләр һәм физика законнары белән идарә итәләр.Профессор / укытучы яктылык тарату, дифракцияләү һәм үзләштерү турында төп белемнәрне өйрәткәндә, ул сыйныфта йоклый кебек.Аның кебек ахмак табибның мине дәвалавын теләмим.
Автор оксиметрның ничек эшләве турында бик күп тикшеренүләр ясарга тиеш, раса җимлеге түгел.
Кеше тиресенең һәм тырнак караватының меланизация дәрәҗәсе яктылыкны үзләштерүдә һәм тапшыруда физиологик роль уйныймы?Күптән түгел NEJM (New England Medicine Journal) журналында басылган мәкалә бу сорауны күтәргәнен хәтерлим.Фәнгә юнәлтелгән шәхес һәм практик табиб буларак, мин пациентларны бәяләргә булыша торган карашларны һәм карашларны карарга телим.Минем беренче карашым - импульсның оксиметр укулары мөмкинлегенә тире һәм тырнактагы меланин дәрәҗәсе яки интенсивлыгы тәэсир итәчәк.Бу биология һәм физика!Ультрафиолет нурының тире аша сеңүе һәм аның тиредәге D витамины җитештерүгә һәм матдәләр алмашына ничек тәэсир итүе моны тагын бер кат күрсәтә.Меланин UVB нурының тирегә сеңүен киметә ала!Моны аңлау һәм аңлау мөһим.
Барлык фән дә "расист" түгел!"Фән" не укыган, өйрәнгән һәм өйрәнгәнче, без ялгыш нәтиҗәләр ясамас өчен бик сак булырга тиеш!
Пост вакыты: март-03-2021