Диабет эпидемиясенә каршы илкүләм көрәштә, пациентларга актив рәвештә кирәкле кирәкле коралның дүрттән бер өлеше кечкенә һәм аны карынга яки кулга киеп була.
Даими кан глюкозасы мониторы тире астына туры килгән кечкенә сенсор белән җиһазландырылган, пациентларның кан глюкозасын тикшерү өчен көн саен бармакларын чабу ихтыяҗын киметә.Монитор глюкоза дәрәҗәсен күзәтә, укуны пациентның кесә телефонына һәм табибына җибәрә, һәм уку артык югары яки түбән булганда пациентны кисәтә.
Baird инвестиция компаниясе мәгълүматлары буенча, бүген 2 миллионга якын кешедә шикәр авыруы бар, бу 2019-нчы елда ике тапкырга күбрәк.
Канның глюкозасын өзлексез мониторинглау (CGM) күпчелек диабетик пациентлар өчен яхшырак дәвалау эффекты булганы турында аз дәлилләр бар - сәламәтлек саклау белгечләре әйтүенчә, АКШта 2 типтагы авыру булган 25 миллион кешенең кан шикәрен көйләү өчен инсулин инъекциясе юк.Ләкин, җитештерүче, шулай ук кайбер табиблар һәм страховкалау компанияләре әйтүенчә, көндәлек бармак очын сынау белән чагыштырганда, җайланма пациентларга диабетны һәм күнегүләрне үзгәртү өчен тиз арада җавап биреп ярдәм итә.Бу йөрәк инфаркты һәм инсульт кебек авыруларның кыйммәт авырлыкларын киметергә мөмкин, ди алар.
Ял шикәр диабеты үзәге директоры доктор Сильвио Инзучи канның глюкоза мониторларының инсулин кулланмаган 2-нче типтагы диабет белән авыручылар өчен чыгымлы булмавын әйтте.
Аның әйтүенчә, җайланманы ике атнага бер тапкыр кулдан чыгару, көненә 1 доллардан да азрак булган бармак таякларына караганда күпкә җиңелрәк.Ләкин "гади типтагы диабет авырулары өчен бу приборларның бәясе акылсыз һәм аларны гадәттә кулланып булмый."
Страховкасыз, өзлексез кан глюкозасы мониторын куллану бәясе якынча 1000 $ белән 3000 $ арасында.
1-нче типтагы шикәр авыруы булган кешеләргә (инсулин җитештермиләр) насос яки шприц аша синтетик гормоннарның тиешле дозаларын кертү өчен монитордан еш мәгълүмат кирәк.Инсулин инъекцияләре тормыш өчен куркыныч булган кан шикәренең төшүенә китерергә мөмкин, бу приборлар пациентларны шулай булганда, аеруча йокы вакытында кисәтәләр.
Башка авыру булган 2-нче типтагы диабет белән авыручылар ашаганнан соң кан шикәренең үсүен контрольдә тоту өчен инсулин ясыйлар, ләкин организмнары авыру булмаган кешеләргә каты җавап бирмиләр.2-нче типтагы пациентларның якынча 20% инсулин салалар, чөнки организмнары туклыклы матдәләр ала алмый һәм авыз дарулары шикәр диабетын контрольдә тота алмый.
Табиблар, гадәттә, диабетикларга өйдә глюкозасын сынап карарга киңәш итәләр, дәвалау максатларына ирешәләрме, дарулар, диета, күнегүләр һәм стресс кандагы шикәр дәрәҗәсенә ничек тәэсир итәләр.
Ләкин, табиблар 2-нче авыру булган диабетны күзәтү өчен кулланган мөһим кан анализы гемоглобин A1c дип атала, ул кандагы шикәр күләмен озак вакыт үлчәя ала.Бармак очын тикшерү дә, кан глюкозасы мониторы да A1c карамаячак.Бу тест күп күләмдә канны үз эченә алганга, аны лабораториядә үткәреп булмый.
Даими кан глюкозасы мониторы шулай ук кан глюкозасын бәяләми.Киресенчә, алар тукымалар арасындагы глюкоза дәрәҗәсен үлчәделәр, алар күзәнәкләр арасындагы сыеклыкта булган шикәр дәрәҗәсе.
Компания мониторны 2-нче типтагы диабетлы пациентларга сатырга тәвәккәл (күрәсең, инсулин салган кешеләр дә, кертмәгән кешеләр дә), чөнки бу 30 миллионнан артык кеше базары.Моннан аермалы буларак, 1,6 миллион кешедә 1-нче типтагы диабет бар.
Бәяләрнең төшүе дисплейларга сорау артуын арттырды.Эбботтның FreeStyle Libre - әйдәп баручы һәм иң арзан бәяле брендларның берсе.Theайланманың бәясе 70 АКШ доллары, сенсор аена якынча 75 АКШ доллары тора, аны ике атна саен алыштырырга кирәк.
Барлык страховкалау компанияләре диярлек 1-нче типтагы диабетлы кешеләр өчен өзлексез кан глюкозасы мониторы белән тәэмин итәләр, бу алар өчен эффектив гомер салам.Бэрд сүзләре буенча, 1-нче типтагы диабет белән авыручыларның яртысы диярлек монитор куллана.
Страховкалау компанияләренең саны аз, ләкин инсулин кулланмаган 2 типтагы пациентлар өчен медицина страховкасы бирә башладылар, шул исәптән UnitedHealthcare һәм Мэрилендта урнашкан CareFirst BlueCross BlueShield.Бу страховкалау компанияләре, диабет әгъзаларын контрольдә тоту өчен, мониторлар һәм сәламәтлек тренерларын куллануда беренче уңышларга ирешкәннәрен әйттеләр.
Берничә тикшерүнең берсе (күбесенчә җиһаз җитештерүче түләгән һәм аз чыгымнар белән) мониторларның пациентлар сәламәтлегенә йогынтысын өйрәнде, һәм нәтиҗәләр A1c гемоглобинын киметүдә каршылыклы нәтиҗәләр күрсәттеләр.
Инзуччи әйтүенчә, моңа карамастан, монитор кайбер пациентларына инсулинга мохтаҗ булмаган һәм диеталарын үзгәртү һәм кандагы шикәр дәрәҗәсен төшерү өчен бармакларын тишүне яратмый.Табиблар әйтүенчә, укулар пациентларның ашау һәм күнегүләр гадәтләрендә озак үзгәрешләр кертә ала.Инсулин кулланмаган пациентларның күбесе шикәр диабеты дәресләренә йөрү, спорт залларына йөрү яки туклану белгечен күрү яхшырак, диләр.
Төньяк Каролина Университетының Гаилә медицинасы кафедрасының тикшеренү директоры доктор Катрина Донаху әйтте: "Безнең булган дәлилләргә нигезләнеп, CGMның бу халыкта өстәмә кыйммәте юк дип саныйм."“Мин күпчелек пациентлар өчен ышанмыйм., Технология күбрәк дөресме-юкмы. "
Donahue - 2017-нче елда JAMA эчке медицинасында истәлекле тикшеренү авторы. Тикшеренү күрсәткәнчә, бер елдан соң, 2-нче типтагы диабет белән авыручыларның кан глюкозасы дәрәҗәсен регуляр тикшерү өчен бармак очын тикшерү гемоглобин A1c киметү өчен файдалы түгел.
Озакламый, бу үлчәүләр пациентның диетасын һәм күнегү гадәтләрен үзгәртмәде - өзлексез кан глюкозасы мониторлары өчен дә шулай булырга мөмкин.
Вероника Брэди, Техас Университеты Сәламәтлек Фәннәре Centerзәгенең диабет буенча белем бирү белгече һәм Диабетны карау һәм мәгариф белгечләре ассоциациясе вәкиле: "Без CGM куллану турында сак булырга тиеш."Аның сүзләре буенча, кешеләр мониторлар берничә атна дәвамында кандагы шикәр дәрәҗәсенә тәэсир итә торган даруларны үзгәрткәндә яки бармак очын тикшерү өчен җитәрлек сәләте булмаган кешеләр өчен мәгънәле.
Ләкин, Тревис Холл кебек кайбер пациентлар монитор аларга үз авыруларын контрольдә тотарга булыша ала дип саный.
Узган ел, аның шикәр диабетын контрольдә тоту планы кысаларында, Холлның "Берләшкән сәламәтлек саклау" сәламәтлек планы аңа мониторлар белән бушлай тәэмин итте.Мониторны айга ике тапкыр карынга тоташтыру уңайсызлык тудырмас, диде ул.
Мәгълүматлар шуны күрсәтә: Мэриленд штатындагы Форт Вашингтоннан 53 яшьлек Холл аның глюкозасы куркыныч дәрәҗәгә җитәчәген әйтте.Ул җайланманың телефонга җибәрәчәк сигнализациясе турында әйтте: "Бу башта шаккатырды."
Соңгы берничә ай эчендә бу укулар аңа диетасын һәм күнегү формаларын үзгәртергә ярдәм итте, бу табаклардан саклану һәм авыруны контрольдә тоту.Бу көннәр, бу ашаудан соң тиз йөрү яки кичке ашта яшелчәләр ашау дигән сүз.
Бу җитештерүчеләр табибларны кан глюкозасы өзлексез мониторлар язарга өндәү өчен миллионнарча доллар сарыф иттеләр, һәм алар пациентларны турыдан-туры Интернет һәм ТВ рекламаларында рекламаладылар, шул исәптән быелгы Супер Кубокта җырчы Ник Джонас (Ник Джонас).Jonныс) тере реклама ролендә.
Дискомның әйдәп баручы җитештерүчеләренең берсе булган Dexcom генераль директоры Кевин Сайер узган ел аналитикларга инсулин булмаган 2 базарның киләчәге турында әйтте.“Безнең команда еш кына бу базар үсеш алгач, ул шартлаячак дип әйтә.Кечкенә булмас, ә әкрен булмас ”, - диде ул.
Ул өстәде: "Минем уйлавымча, пациентлар аны һәрвакыт дөрес бәядә һәм дөрес чишелештә кулланырлар."
Пост вакыты: 15-2021 март