Инсульт симптомнары булган больница пациентлары баш миенең зарарын туктатыр өчен тиз экспертиза бәяләүне һәм дәвалануны таләп итәләр, бу тормыш белән үлем арасындагы аерманы аңлата ала.Ләкин, күпчелек больницаларда тәүлек буе инсультны карау командасы юк.Бу җитешсезлекне каплар өчен, күпчелек Америка хастаханәләре йөзләрчә чакрым ераклыкта урнашкан инсульт белгечләренә телемедицина консультацияләре бирә.
Гарвард медицина училищесының Блаватник мәктәбендә тикшерүчеләр һәм хезмәттәшләр.
Бу тикшеренү 1 мартта "JAMA Neurology" сайтында бастырылды һәм инсульт пациентларының прогнозына беренче милли анализны күрсәтә.Нәтиҗә күрсәткәнчә, инсульт хезмәте булмаган шундый ук больницаларда булган пациентлар белән чагыштырганда, инсультны бәяләү өчен телемедицина күрсәткән хастаханәләргә килгән кешеләр яхшырак кайгыртылганнар һәм инсульттан котылу мөмкинлеге күбрәк булган.
Бу тикшеренүдә бәяләнгән дистанцион инсульт хезмәте хастаханәләргә җирле экспертиза булмаган пациентларны инсультны дәвалауда махсуслашкан неврологлар белән тоташтырырга мөмкинлек бирә.Видео кулланып, ерак белгечләр инсульт симптомнары булган кешеләрне диярлек тикшерә ала, радиологик тикшерүләрне тикшерә һәм иң яхшы дәвалау вариантлары турында киңәш бирә ала.
Дистанцион инсультны бәяләү көннән-көн киңәя бара.Телестрок хәзер АКШ больницаларының өчтән берендә кулланыла, ләкин күпчелек хастаханәләрдә аның йогынтысын бәяләү әле чикле.
Тикшеренүнең өлкән авторы, HMS сәламәтлек саклау политикасы һәм медицина доценты, һәм Бет Израиль Диаконесс Медицина Centerзәгендә яшәүче: "Безнең ачышлар инсультның ярдәмне яхшырта һәм гомерне саклап кала алуына мөһим дәлилләр китерә."
Бу тикшеренүдә, тикшерүчеләр нәтиҗәләрне һәм АКШның 1200 дән артык хастаханәсендә дәваланган 150,000 инсульт пациентының 30 көнлек исән калу дәрәҗәсен чагыштырдылар.Аларның яртысы инсульт буенча консультация биргән, калган яртысы бирмәгән.
Тикшеренү нәтиҗәләренең берсе - пациентның реперфузия терапиясе алганмы, ул төзәтеп булмый торган зыян килгәнче, инсульт тәэсирендә баш миенә кан агымын торгыза ала.
Бихуа булмаган хастаханәләрдә дәваланган пациентлар белән чагыштырганда, Бихуа больницаларында дәваланган пациентлар өчен реперфузия терапиясенең чагыштырма дәрәҗәсе 13% ка, 30 көнлек үлемнең чагыштырмача дәрәҗәсе 4% түбән иде.Тикшерүчеләр ачыклаганча, пациентлар саны аз булган авылларда һәм больницаларда иң зур уңай яклар бар.
Төп автор, Эндрю Вилкок, Вермонт университетының Лана медицина училищесы ассистенты, болай диде: «Кечкенә авыл хастаханәләрендә инсультны куллану инсультны бик сирәк куллана торган иң зур файдалы объект булып күренә.“HMS сәламәтлек саклау политикасы тикшерүчесе."Бу ачышлар бу кечерәк хастаханәләрнең инсульт кертүдә булган финанс киртәләрен чишү кирәклегенә басым ясый."
Авторлар арасында HMS-тан Джессика Ричард;Ли Швам һәм Кори Захрисон HMS һәм Массачусетс Генераль Хастаханәсеннән;ХМСтан Хосе Зубизаррета, Гарвард университетының Ченхэ халык сәламәтлеге мәктәбе һәм Гарвард университеты;һәм RAND Corp компаниясеннән Лори-Ушер-Пайнс.
Бу тикшеренү Милли неврологик авырулар һәм инсульт институты ярдәмендә булды (Грант No. R01NS111952).DOI: 10.1001 / jamaneurol.2021.0023
Пост вакыты: март-03-2021